TY - JOUR AU - García Henao, Juan Pablo AU - García Ríos, Juan Manuel AU - Naranjo Arango, Yonatan Andrés AU - Grajales Rojas, Julián AU - Vinasco Sánchez, Luis Gabriel PY - 2021/11/24 Y2 - 2024/03/29 TI - Uso de antibióticos y resistencia antimicrobiana en la unidad de cuidado intensivo neonatal JF - Revista Médica de Risaralda JA - Rev. Médica Risaralda VL - 27 IS - 2 SE - Artículo de revisión DO - 10.22517/25395203.24631 UR - https://revistas.utp.edu.co/index.php/revistamedica/article/view/24631 SP - AB - <p>La sepsis neonatal constituye una de las principales causas de mortalidad neonatal en los países en desarrollo. Los neonatos, en particular los prematuros, tienen un mayor riesgo de infecciones bacterianas, por lo que el manejo con antibióticos constituye la terapia más frecuente en la Unidad de Cuidado Intensivo Neonatal (UCIN), estimándose en hasta un 70%. La presentación clínica de la sepsis neonatal es inespecífica en muchas ocasiones, lo que hace que la antibioticoterapia empírica se inicie tempranamente para evitar consecuencias deletéreas para los pacientes; su inespecificidad la caracteriza como un reto diagnóstico, por lo que diferentes autores han diseñado estrategias para determinar neonatos candidatos a terapia antimicrobiana.</p><p>La microbiología permanece en contacto estrecho con la clínica ya que conocer los gérmenes frecuentemente asociados a la sepsis neonatal ayuda a determinar el espectro antibiótico a usar. De igual forma, el conocimiento de la farmacología antibiótica es clave puesto que el tratamiento antibiótico no es inocuo y puede asociarse a aumento de morbilidad o mortalidad. El tiempo de evolución y los factores de riesgo maternos están asociados a los gérmenes responsables esperados, ya descritos por &nbsp;múltiples estudios descriptivos a nivel mundial.</p><p>El uso indiscriminado de antibióticos de amplio espectro para el manejo de infecciones en los recién nacidos ha generado un aumento en la resistencia antibiótica, lo que a su vez lleva a tasas más altas de fallo terapéutico con el uso de las terapias antibióticas empíricas. A razón de lo anterior, los Programas de Vigilancia de Uso de Antibióticos juegan un papel determinante para monitorear el cambio en la resistencia a nivel local para ajustar y homogeneizar la práctica médica que logre regular el uso de antibióticos y mitigar la emergente resistencia bacteriana.</p><p>&nbsp;</p> ER -