Caracterización fenotípica y genotípica de aislamientos clínicos de los complejos de especies Cryptococcus neoformans y Cryptococcus gattii en Costa Rica

Resumen

Introducción: La criptococosis es una infección micótica oportunista causada por levaduras del género Cryptococcus spp. Mediante técnicas moleculares se ha logrado establecer que el complejo de especies C. neoformans está conformado por dos especies: C. neoformans y C. deneoformans y el complejo de especies C. gattii por cinco: C. gattii, C. bacillisporus, C. deuterogattii, C. tetragattii y C. decagattii. Además, existen híbridos entre las especies. Métodos: Se analizaron un total de 36 aislamientos clínicos costarricenses. Los hongos fueron caracterizados fenotípicamente mediante la presencia de cápsula, crecimiento a 37 °C, ureasas y lacasas y crecimiento en agar canavanina, glicina, azul de bromotimol (CGB) y genéticamente mediante la técnica del polimorfismo de longitud de fragmentos de restricción (RFLP, por sus siglas en inglés) del gen URA5. Resultados: Todas las levaduras analizadas presentaron cápsula, crecieron a 37 °C, sintetizaron ureasas y lacasas; el 8.34 % (n = 3) crecieron en agar CGB. Al analizar los patrones de restricción se encontró que la especie más frecuente fue C. neoformans n = 33 (91.67 %) (patrón molecular VNI (n = 22; 61.11 %) y VNII (n = 11; 30.56 %)), seguido de C. gattii (VGI) n = 2 (5.56 %) y VGIV (C. tetragattii o C. decagattii) n = 1 (2.78 %). Conclusiones: se demuestra por primera vez la presencia de los patrones moleculares VGI y VGIV en Costa Rica. Por lo tanto, se recomienda la implementación del medio CGB en los distintos laboratorios clínicos ya que la especie incide en la efectividad del tratamiento.