Índice lactato/albúmina como predictor de mortalidad en sepsis y choque séptico en pacientes ingresados a Cuidados Intensivos, Hospital Escuela Dr. Manolo Morales Peralta, Nicaragua, Enero-Diciembre 2021

Resumen

Introducción: La relación entre lactato y albúmina sérica parecen ser una alternativa novedosa para estimar la mortalidad, son marcadores séricos que se utilizan de forma rutinaria, lo que implica que el gasto de recursos no se incrementa. Objetivo: Evaluar el índice lactato/albúmina en pacientes con sepsis y choque séptico con la mortalidad al egreso de terapia intensiva. Métodos: Este fue un estudio retrospectivo, transversal, observacional de un solo centro. Se incluyeron todos los pacientes adultos mayores de 18 años con diagnóstico de sepsis o choque séptico que se presentaron entre el 1ro de enero de 2021 y el 30 de diciembre de 2021. El resultado primario fue la mortalidad hospitalaria. Resultados: Se incluyeron un total de 52 pacientes, el 52% eran mujeres. La mortalidad intrahospitalaria global fue del 51,9%, siendo la etiología de sepsis abdominal y respiratoria las más frecuentes 46% y 27% respectivamente. El área bajo la curva para la relación lactato/albúmina fue 0,65 (IC95% 0,49–0,80, p < 0,02), el punto de corte generado fue 1,7. La escala SOFA presentó un área bajo la curva de 0,72 (IC95% 0,58 – 0,86, p = < 0,004). índice lactato/albúmina presentó relación con mortalidad hospitalaria (RM = 4, IC95% 1,14 – 11,3, p < 0,02). Conclusiones: Estos datos sugieren que el índice lactato/albúmina mayor de 1.7 se relaciona con una mortalidad mayor en pacientes con sepsis o choque séptico. Existe una correlación positiva del índice con la escala pronóstica de SOFA.