Diabetes mellitus asociada al uso crónico de antipsicóticos atípicos

Palabras clave: Antipsicoticos, diabetes mellitus tipo 2, Reacciones Adversas, Efectos adversos a largo plazo

Resumen

Los agentes antipsicóticos son considerados como el principal tratamiento farmacológico para el manejo de mantenimiento y el tratamiento de casos agudos  de la esquizofrenia y otros trastornos mentales. Estos medicamentos están clasificados en dos grupos: los antipsicóticos de primera generación o antipsicóticos típicos (AT) y  los antipsicóticos de segunda generación o antipsicóticos atípicos (AA).  En relación con el uso de los antipsicóticos típicos (AT), se han descrito importantes efectos adversos, sobre todo síntomas extrapiramidales (EPS), lo cual ha relegado su uso y fomenta el mayor empleo en la práctica clínica de los antipsicóticos atípicos (AA) gracias a la adecuada efectividad clínica demostrada hasta el momento. Sin embargo, estos medicamentos están asociados con diferentes alteraciones metabólicas, entre las cuales se encuentra un mayor riesgo de diabetes; para lo cual se han propuesto varios mecanismos etiopatogénicos. En esta revisión narrativa, se presenta un resumen actualizado de la literatura de los últimos 5 años sobre el uso de antipsicóticos atípicos y  la diabetes mellitus tipo 2, haciendo énfasis en las diferentes hipótesis reportadas hasta el momento que involucran el aumento de peso y diferentes efectos mediados por hormonas, receptores de neurotransmisores y neuropéptidos que impactan en la génesis de los estados hiperglucémicos y de insulinorresistencia.

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Biografía del autor/a

Giovanny Armando Argoty Chamorro, Md., Fundación Universitaria Ciencias de la Salud

Médico residente especialización en psiquiatría.

Fundación Universitaria Ciencias de la Salud.

Laura Melissa Rodríguez Lopéz, Md., Fundación Universitaria Ciencias de la Salud

Médica residente especialización en psiquiatría.

Fundación Universitaria Ciencias de la Salud.

Álvaro Argoty Vallejos Narváez, Álvaro Vallejos, Fundación Universitaria Ciencias de la Salud

Médico Especialista en Epidemiología.

Magíster en Farmacología.

Magíster en Educación para profesionales de la salud.

Doctorando en Ciencias de la Salud.

Jefe Cátedra de Farmacología, Facultad de Medicina Fundación Universitaria Ciencias de la Salud.

Publicado
2020-12-15
Sección
Artículo de revisión