Síndrome de Mirizzi tipo V: manejo laparoscópico


Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.22517/25395203.24657

Palabras clave:

Síndrome de Mirizzi, Colelitiasis, Colangitis, Laparoscopia

Resumen

Introducción: El Síndrome de Mirizzi es una complicación  infrecuente de la enfermedad litiásica biliar, con una incidencia menor al 1% en países desarrollados,  puede desarrollarse en cinco variantes, siendo  menos frecuente la variante tipo V. La literatura actual discrepa sobre el manejo de esta condición, afirmando que la cirugía laparoscópica no es segura como procedimiento estándar.

Caso Clínico: Se presenta el caso de Síndrome de Mirizzi en un hombre de 80 años, que es remitido al departamento de urgencias por sospecha de sepsis de origen abdominal, con estudio ecográfico de colelitiasis, neumobilia y dilatación de las vías biliares. Se realizó Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica con imposibilidad técnica para la movilización y extracción de los cálculos por gran tamaño, recurriéndose a exploración a través de técnica laparoscópica, obteniéndose resultados satisfactorios.

Conclusión: Para tratar el  Síndrome de Mirizzi, es necesario considerar  las características del paciente y la experiencia del cirujano ya que ambos factores influyen directamente en la modalidad del tratamiento, sus complicaciones y tasas de éxito. En el presente caso, la experiencia del autor principal en el manejo de procedimientos mínimamente invasivos y la consideración de reducir el riesgo de complicaciones como infecciones en un paciente frágil, fueron los factores que influyeron para la decisión de intervención laparoscópica.

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Biografía del autor/a

Gonzalo Andrés Domínguez Alvarado, Md., Universidad Autónoma de Bucaramanga

Médico

Especialista en epidemiología clínica

Profesor Universidad Autónoma de Bucaramanga

Director Grupo de investigación e innovación quirúrgica. Fundador y Coordinador Semillero de Innovación e Investigación en Cirugía (SIIC – UNAB)

Daniela D´'vera Camargo, Universidad Autónoma de Bucaramanga

Médica Interna

Universidad Autónoma de Bucaramanga

Iván David Lozada Martínez, Universidad de Cartagena

Estudiante de Medicina

Universidad de Cartagena

Felipe López Ramírez, Md., Universidad de los Andes

Ingeniero biomédico.

Médico.

Investigador en “The Institute for Cancer Care at Mercy Medical Center”.

Luis Ernesto López Gómez, Md., Universidad Autónoma de Bucaramanga

Médico 

Especialista en Cirugía General y Oncológica

Fellowship en obesidad, Gastro Obeso Center de São Paulo

Citas

Valderrama-Treviño AI, Granados-Romero JJ, Espejel-Deloiza M, Chernitzky-Camaño J, Barrera Mera B, Estrada-Mata AG, et al. Updates in Mirizzi syndrome. HepatoBiliary Surg Nutr. 2017; 6(3):170–8.

Jones MW, Ferguson T. Mirizzi Syndrome. 2021 Feb 8. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 Jan–. PMID: 29494098.

Beltrán MA. Mirizzi syndrome: History, current knowledge and proposal of a simplified classification. World J Gastroenterol. 2012; 18(34):4639–50.

Chen H, Siwo EA, Khu M, Tian Y. Current trends in the management of Mirizzi Syndrome: A review of literature. Medicine (Baltimore). 2018 Jan;97(4):e9691. https://10.1097/MD.0000000000009691.

Rodríguez Carolina AG. El síndrome de compresión biliar extrínseca benigna o síndrome de Mirizzi: experiencia de cinco años en el Hospital de San José. Rev Colomb Cirugía. 2008; 23:6-11.

Lee KF. Mirizzi syndrome: a new approach to an old problem. Hepatobiliary Surg Nutr. 2018; 7(1):56-57.

Kimura J, Takata N, Lefor AK, Kanzaki M, Mizokami K. Laparoscopic subtotal cholecystectomy for Mirizzi syndrome: A report of a case. Int J Surg Case Rep. 2019; 55:32-34.

Csendes A, Muñoz C, Albán M. Síndrome de Mirizzi - Fístula colecistobiliar, una nueva clasificación. Rev Chil Cir. 2007; 59(Suppl):63–64.

Beltran MA, Csendes A, Cruces KS. The relationship of Mirizzi syndrome and cholecystoenteric fistula: Validation of a modified classification. World J Surg. 2008; 32(10):2237–43.

Al-Akeely MHA, Alam MK, Bismar HA, Khalid K, Al-Teimi I, Al-Dossary NF. Mirizzi syndrome: Ten years experience from a teaching hospital in Riyadh. World J Surg. 2005; 29(12):1687–92.

Borz-Baba C, Levy DA, Cohen ME. Post-Cholecystectomy Mirizzi Syndrome: A Case Report and Review of the Literature. Am J Case Rep. 2019; 20:1290-1298.

Erben Y, Benavente-Chenhalls LA, Donohue JM, Que FG, Kendrick ML, Reid-Lombardo KM, et al. Diagnosis and treatment of Mirizzi syndrome: 23-year mayo clinic experience. J Am Coll Surg. 2011; 213(1):114–9.

Bo LI, Xun LI, Wen-ce Z, Ming-yan HE, Wen-bo M, Lei Z, et al. Effect of endoscopic retrograde cholangiopancreatography combined. 2013; 126(18):3515–8.

Reverdito R, De Moricz A, De Campos T, Pacheco Júnior AM, Silva RA. Síndrome de Mirizzi graus III e IV: Tratamento cirúrgico. Rev Col Bras Cir. 2016; 43(4):243–7.

Yetişir F, Şarer AE, Acar HZ, Parlak O, Basaran B, Yazıcıoğlu O. Laparoscopic Resection of Cholecystocolic Fistula and Subtotal Cholecystectomy by Tri-Staple in a Type V Mirizzi Syndrome. Case Reports Hepatol. 2016; 2016:1–4.

Alemi F, Seiser N, Ayloo S. Gallstone Disease: Cholecystitis, Mirizzi Syndrome, Bouveret Syndrome, Gallstone Ileus. Surg Clin North Am. 2019; 99(2):231-244.

Yuan H, Yuan T, Sun X, Zheng M. A Minimally Invasive Strategy for Mirizzi Syndrome Type II: Combined Endoscopic with Laparoscopic Approach. Surg Laparosc Endosc Percutaneous Tech. 2016; 26(3):248–52.

Xu XQ, Hong T, Li BL, Liu W, He XD, Zheng CJ. Mirizzi syndrome: Our experience with 27 cases in PUMC Hospital. Chinese Med Sci J. 2013; 28(3):172–7.

Clemente G, Tringali A, De Rose A, Panettieri E, Murazio M, Nuzzo G, et al. Mirizzi Syndrome: Diagnosis and Management of a Challenging Biliary Disease. Can J Gastroenterol Hepatol. 2018; 2018:6962090.

Seara Costa R, Vieira F, Costa JM, Ferreira A. Mirizzi syndrome: when the gallbladder meets bile ducts. Rev Esp Enferm Dig. 2019; 111(6):481-482.

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Publicado

2021-06-13

Cómo citar

Domínguez Alvarado, G. A., D´’vera Camargo, D., Lozada Martínez, I. D., López Ramírez, F., & López Gómez, L. E. (2021). Síndrome de Mirizzi tipo V: manejo laparoscópico. Revista Médica De Risaralda, 27(1). https://doi.org/10.22517/25395203.24657

Número

Sección

Reporte de caso