Factores biosociales asociados a la mortalidad materna en el departamento de Chocó 2013-2019
DOI:
https://doi.org/10.22517/25395203.24934Palabras clave:
Mortalidad materna, Control prenatal, Factores biosociales, Chocó, ColombiaResumen
Objetivo: Describir la convergencia de fuerzas biosociales que interactúan para producir y exacerbar la mortalidad materna en el departamento de Chocó.
Materiales y métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo de la mortalidad materna y los factores asociados en el Chocó. Se solicitó autorización para revisión de fichas de vigilancia epidemiológica de todos los casos de muertes maternas entre 2013 y 2019. Se garantizó la confidencialidad usando códigos y número de historia clínica, para identificación. Además, se revisó la Encuesta Nacional de Demografía y Salud ENDS 2015 y los informes de control prenatal en el departamento del Chocó para identificar factores asociados a la mortalidad materna.
Resultados: Se registró un total de 96 muertes maternas durante el período 2013-2019. El grupo comprendido entre 30-34 años de edad aportó el mayor número de casos de muerte materna (17 muertes). El 90% de los fallecimientos maternos pertenecían al Sistema General de Seguridad Social, 10% correspondía a población pobre no asegurada. El 94% (68) de los fallecimientos obstétricos corresponde a mujeres que desempeñaban labores en el hogar y 6% (4) empleadas del sector público. La principal causa de mortalidad materna se relacionó con trastornos hipertensivos en el embarazo. Se evidenció que solo el 72% de las gestantes recibieron control prenatal por médico en Chocó y el 6.6% de los controles fue realizado por enfermeras. En 2020, se reportó que el porcentaje máximo de nacidos vivos con más de 4 consultas de control prenatal fue 79.49%.
Conclusiones: La situación observada sugiere la implementación de estrategias que mejoren el acceso a servicios de salud integrales de calidad. Se debe garantizar una articulación entre las autoridades de salud, actores de prestación de servicios del sistema de salud, actores comunitarios locales y la academia.
Descargas
Citas
Instituto Nacional de Salud Colombia. Mortalidad materna. Colombia [internet] 2020[ci-tado el 14 de octubre 2020] Disponible en: https://www.ins.gov.co/buscador-eventos/Informesdeevento
Organización de Naciones Unidas.Objetivos de Desarrollo Sostenible. [internet] 2015[ci-tado el 14 de octubre 2020]. Disponible en: http://www.un.org/sustainabledevelopment/es/objetivos-de-desarrollo-sostenible/
Barrera F, & Higuera L. Embarazo y fecundidad adolescente. Working Papers Series. [inter-net] 2004;(24):16. [citado el 14 de octubre 2020]. Disponible en: https://www.repository.fedesarrollo.org.co/handle/11445/816
Carrillo A. Mortalidad materna en Colombia: reflexiones en torno a la situación y la po-lítica pública durante la última década. Rev. Cienc Salud Bogotá. 2007;5(2):72–85. Dis-ponible en: http://www.urosario.edu.co/urosario_files/fc/fcab9ecc-d06e4bbc-87e9-9908b05f384a.pdf.
Cárdenas-Cárdenas LM, Cotes-Cantillo K, Chaparro-Narváez PE, Fernández-Niño JA, Pa-ternina-Caicedo A, Castañeda-Orjuela C, et al. Maternal mortality in Colombia in 2011: a two level ecological study. PLoS One. 2015;10(3):1-10.
Belloni FM. Cultura y pobreza: alcances conceptuales. Revista Diálogo Educacional, 2004;4(11),67-84.
Caramés M. Proceso socializador en ciencias de la salud. Caracterización y crítica del mo-delo hegemónico vigente. España: Universidad de Castilla-La Mancha. Ed. Ecuador: Abya-Yala; 2004. p. 31-51. Disponible en: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/lil-409283
Gianella C, Ruiz-Cabrejos J, Villacorta P, Castro A, & Carrasco-Escobar G. Revertir cinco años de progreso: El impacto de la covid-19 en la mortalidad materna en Perú. CMI Brief, 2021;(2). Disponible en: https://www.cmi.no/publications/7454-revertir-cinco-aos-de-progreso-el-impacto-de-la-covid-19-en-la-mortalidad-materna-en-pero
Departamento Administrativo Nacional de Estadística. Proyecciones de Población. [Inter-net] 2019 [citado el 14 de octubre 2020] Disponible en https://www.dane.gov.co/index.php/estadisticas-por...y.../proyecciones-de-poblacion
Ministerio de Cultura. Resolución 1077 de 2017, por la cual se incluye la manifestación “Saberes asociados a la partería afro del Pacífico en su Lista representativa de patrimo-nio cultural inmaterial del ámbito nacional, y se aprueba su Plan Espacial de Salvaguar-dia”. [Internet] 2017 [consultado 2020 Dic 18]. Disponible en: https://www.mincultura.gov.co/prensa/noticias/Documents/Patrimonio/20-Parter%C3%ADa%20afro%20del%20Pac%C3%ADfico%20%20Resoluci%C3%B3n.pdf
Gobernación del Chocó. Secretaría de Salud Departamental. Análisis de Situación de Salud 2018 [internet] 2013 [consultado 2021 Feb 5]. Disponible en: https://choco.micolombiadi-gital.gov.co/sites/choco/content/files/00 0235/11716_asis_choco_2018.pdf
PROFAMILIA. Encuesta Nacional de demografía y salud (ENDS): Salud Sexual y Reproduc-tiva en Colombia. [Internet] 2016 [consultado 2021 Feb 5] Disponible en: http://www.profamilia.org.co/encuestas/Profamilia/Profamilia/index.php?option=com_content&view=article&id=149&Itemid=119.
Prieto-Castro DC. Tendencias de la oportunidad de accesibilidad en el control prenatal. [Tesis] Bogotá: Especialización en Auditoría en Salud. Univ Santo Tomás; 2020. Disponible en http://dx.doi.org/10.15332/tg.esp.2019.00062
González-Sáenz M, & Soto-Cerdas J. Mortalidad Materna: Análisis médico foren-se. Med. leg. Costa Rica [Internet] 2017 [cited 2021 Aug 29] ; 34( 1 ): 112-119. Disponible en: http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1409-00152017000100112&lng=en.
Rozo-Gutiérrez N, Ávila GA, Alexa D, Forero-Motta ELC, López MP, Vargas SR & Pinto-Díaz CA. La morbilidad materna extrema y la mortalidad perinatal y neonatal tardía en Colom-bia: un análisis integrado de la vigilancia en salud pública. Biomédica Instituto Nacional de Salud. [Internet] 2019 [consultado 2021 Feb 5] . Disponible en: https://es.scribd.com/document/444101128/171-63-PB-pdf
Gonzaga-Soriano MR, Zonana-Nacach A, Anzaldo-Campos MC, & Olazarán-Gutiérrez A. Atención prenatal y mortalidad materna hospitalaria en Tijuana, Baja California. Salud públi-ca Méx [Internet] 2014 [citado 2020 Ene 23]; 56(1):32-39. Disponible en: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-36342014000100005&lng=es.
Barros-Raza LJ. Factores asociados a la falta de control prenatal en américa latina y su relación con las complicaciones obstétricas. [Tesis] Ecuador: Facultad de ciencias de la salud, Univ Técnica de Ambato; 2021. Disponible en: https://repositorio.uta.edu.ec/jspui/handle/123456789/32575
Acosta-Yparraguirre LR, Ugaz-Velásquez P & Boca-Gutierrez CJ. Mortalidad materna en el Hospital Eleazar Guzmán Barrón-Nuevo Chimbote: características epidemiológicas y clínicas, 2006-2015. Conocimiento para el desarrollo[Internet] 2017 [citado el 05 de julio 2020],8(2). Disponible en: https://revista.usanpedro.edu.pe/index.php/CPD/article/view/279
Tlou, B. Underlying determinants of maternal mortality in a rural South African population with high HIV prevalence 2000–2014: A population-based cohort analysis. PloS one, [in-ternet]. 2018;13(9). Disponible en: https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0203830
Santibáñez-Alfaro, D., Zegbe Domínguez, J., & Ruiz de Chávez Ramírez, D. Factores socio-demográficos asociados al parto pretérmino en el hospital de la mujer zacatecana. IbnSina.2017;7(1). Disponible en: http://148.217.50.37/index.php/ibnsina/article/view/17
Ministerio de Salud y Protección social. Guías de Práctica Clínica. Ministerio de Salud y Protección Social; Bogotá: Imprenta Nacional; 2016.
Camacho Oliveros, MÁ. Deficiencias en la planeación logística de redes rurales de atención en salud materno-perinatal en Colombia. Encuentro Internacional de Educación en Inge-niería. 2018. Disponible en: https://acofipapers.org/index.php/eiei/article/view/680
Tovar-Vente G K, & Gutierrez-Crespo H. Factor humano, organizacional y su influencia con la continuidad de la atención prenatal de la Institución Prestadora de Salud de Lima–Perú. Revista Internacional de Salud Materno Fetal [Internet]. 2019 [citado el 05 de julio 2020];4(1), 29-37. Disponible en: http://ojs.revistamaternofetal.com/index.php/RISMF/article/view/82
Miranda-Mellado, C, & Castillo-Ávila IY. Factores de necesidad asociados al uso adecuado del control prenatal. Revista Cuidarte [Internet] 2016[citado el 05 de julio 2020];7(2):1345-1351. Recuperado de: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=359546229012
Díaz L, & Ortega M. Barreras de acceso en servicios de salud del régimen subsidiado hos-pital Engativá [Tesis]. Bogotá: Especialización en Auditoria de Salud, Univ Santo Tomás. 2016. Disponible en: http://hdl.handle.net/11634/9877
Ruiz Manjarrez YY y Oime Ochoa M. Barreras de acceso a las indígenas wayuu gestantes para acceder a controles prenatales antes de las doce semanas de gestación en el Hospital Nuestra Señora del Perpetuo Socorro de Uribia, La Guajira. Cienc Tecnol Salud Vis Ocul. 2018;(2): 21-31. doi: https://doi.org/10.19052/sv.5164
Rodríguez F, Jiménez W, Jiménez C, Coral A, Ramírez P, & Ramos N. Efecto de las barreras de acceso sobre la asistencia a citas de programa de control prenatal y desenlaces perinata-les. R G Y P S. [Internet] 2014;13(27): 212-227. Disponible en: https://doi.org/10.11144/Javeriana.rgyps13-27.ebas
Ministerio de Salud y Protección Social. Plan decenal de salud pública 2012 - 2021 [Internet] 2013[citado el 19 de diciembre de 2019]. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/Documentos y Publicaciones/Plan Decenal - Documento en consulta para aprobación.pdf
Ministerio de Salud y Protección Social. Lineamiento técnico y operativo de la ruta integral de atención en salud materno perinatal. Bogotá: 2019.
Murgueitio JA, & Herrera-Escobar JP. Mortalidad materna evitable: meta del milenio como propósito nacional. Monitor Estratégico [Internet] 2014[Consultado 2021 junio 12];6:4-9. Disponible en: https://docs.supersalud.gov.co/PortalWeb/Comunicaciones/MonitorEstra-tegico/Monitor-Estrategico006-2014.pdf#page=5
Howell EA. Reducing disparities in severe maternal morbidity and mortality. Clinical obs-tetrics and gynecology [Internet] 2018[Consultado 2021 junio 12];61(2), 387. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29346121
Vanegas-Moreno, Y. Partería para el cuidado de la vida. Prácticas, creencias y saberes an-cestrales de parteras afronuquiseñas en el cuidado del embarazo, la atención del parto y el puerperio como posible aporte al nuevo modelo integral en salud con enfoque diferencial étnico. [Tesis]. Medellín: Facultad Nacional de Salud Pública, Univ de Antioquia, 2021 Disponible en: http://tesis.udea.edu.co/dspace/bitstream/10495/18443/5/VanegasYas-nury_2021_ParteriaAfronuquisenasVida.pdf
Agarwal K, Langer A & Riggs-Perla J. Plos collections blogs. [Internet]The global de-velopment framework in transition: Where are mothers and newborns in the post-2015 era? San Francisco, Febrero 04 2016. Disponible en:https://collectionsblog.plos.org/the-global-development-framework/
Chou D, Daelmans B, Jolivet RR, Kinney M, Say L. Ending preventable maternal and new-born mortality and stillbirths. BMJ; 2015, 351(9774):19-22. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/ pubmed/26371222
Descargas
-
Vistas(Views): 958
- PDF Descargas(Downloads): 468
- PDF (English) Descargas(Downloads): 37
Publicado
Versiones
- 2022-09-17 (4)
- 2022-06-30 (3)
- 2022-06-25 (2)
- 2022-02-14 (1)
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Cesión de derechos y tratamiento de datos
La aceptación de un artículo para su publicación en la Revista Médica de Risaralda implica la cesión de los derechos de impresión y reproducción, por cualquier forma y medio, del autor a favor de Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad Tecnológica de Pereira. 1995-2018. Todos los derechos reservados ®
por parte de los autores para obtener el permiso de reproducción de sus contribuciones. La reproducción total o parcial de los trabajos aparecidos en la Revista Médica de Risaralda, debe hacerse citando la procedencia, en caso contrario, se viola los derechos reservados.
Asimismo, se entiende que los conceptos y opiniones expresados en cada trabajo son de la exclusiva responsabilidad del autor, sin responsabilizarse ni solidarizarse, necesariamente, ni la redacción, ni la editorial.
Es responsabilidad de los autores poder proporcionar a los lectores interesados copias de los datos en bruto, manuales de procedimiento, puntuaciones y, en general, material experimental relevante.
Asimismo, la Dirección de la revista garantiza el adecuado tratamiento de los datos de carácter personal