Neumoperitoneo inducido para el tratamiento de la hernia inguino - escrotal gigante: a propósito de un caso.

Neumoperitoneo inducido para el tratamiento de la hernia inguino - escrotal gigante: a propósito de un caso.


Autores/as

  • Boris Cedeño-Ruiz SEMEDIC / Genios Educativo
  • Andrés Eduardo Cedeño-Ruiz Interhospital / Universidad Católica de Santiago de Guayaquil.
  • Cristian Josafet Arias-Ortiz Universidad Católica de Santiago de Guayaquil
  • Myriam Jazmín Cabezas-Peña Interhospital S.A.
  • Alfonso Fabricio Correa-Andrade SOLCA Guayaquil
  • William Fernando Ocaña-Coronel Hospital La Florida

DOI:

https://doi.org/10.22517/25395203.25132

Palabras clave:

Hernia incisional, neumoperitoneo, hernioplastia

Resumen

Introducción: El procedimiento de neumoperitoneo progresivo preoperatorio para el manejo de hernias gigantes con “Pérdida de dominio” o “Pérdida de derecho a domicilio” fue introducido en 1940 por Goñi Moreno en Argentina. El mismo, continuó en años posteriores por autores como Herszage, Berlemont, Koontz, Gravez y en México Martínez Munive, todos con algunas variaciones interesantes del método original. Su uso se recomienda para preparación previa de pacientes con hernias gigantes y grandes contenidos de vísceras en el saco herniario, en los cuales no sería posible su re-introducción y efectuar la hernioplástia, o en los que su reducción de manera forzada pudiera llevar al paciente al desarrollo de un síndrome compartimental abdominal en el postoperatorio inmediato.

Caso clínico: Paciente de sexo masculino con 65 años, que presenta cuadro clínico de 1 mes de evolución caracterizado por dolor a nivel de región inguinal izquierda, en el cual se evidencia presencia de hernia inguino escrotal gigante izquierda, no reductible, con aproximadamente un 40% de contenido abdominal.

Discusión: Uno de los grandes problemas de las hernias de pared abdominal es la presencia de un gran saco herniario, de largo tiempo de evolución que contenga tal cantidad de asas intestinales, que nos lleva a lo que se ha denominado, hernias con “pérdida de dominio” o “pérdida del derecho a domicilio” en las que el contenido herniario sobrepasa a la capacidad de la cavidad abdominal de recibir de nuevo tal cantidad de vísceras, sin que nos lleve a una insuficiencia respiratoria.

Palabras clave: Hernia incisional, hernioplástia, neumoperitoneo, complicaciones.

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Biografía del autor/a

Boris Cedeño-Ruiz, SEMEDIC / Genios Educativo

Médico.

Magíster en Gestión Directiva de Instituciones de la Salud.

Magíster en Educación Universitaria.

Magíster en Prevención en Riesgos Labores.

 

Andrés Eduardo Cedeño-Ruiz, Interhospital / Universidad Católica de Santiago de Guayaquil.

Médico.

Especialista en Cirugía General.

Docente.

Cristian Josafet Arias-Ortiz, Universidad Católica de Santiago de Guayaquil

Médico.

Myriam Jazmín Cabezas-Peña, Interhospital S.A.

Médica.

Especialista en Cirugía General.

Alfonso Fabricio Correa-Andrade, SOLCA Guayaquil

Médico.

William Fernando Ocaña-Coronel, Hospital La Florida

Médico.

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Publicado

2022-10-30 — Actualizado el 2022-11-03

Versiones

Cómo citar

Cedeño-Ruiz, B., Cedeño-Ruiz, A. E., Arias-Ortiz, C. J., Cabezas-Peña, M. J., Correa-Andrade, A. F., & Ocaña-Coronel, W. F. (2022). Neumoperitoneo inducido para el tratamiento de la hernia inguino - escrotal gigante: a propósito de un caso.: Neumoperitoneo inducido para el tratamiento de la hernia inguino - escrotal gigante: a propósito de un caso. Revista Médica De Risaralda, 28(2). https://doi.org/10.22517/25395203.25132 (Original work published 30 de octubre de 2022)

Número

Sección

Reporte de caso