Semiología del dolor en el hombro

Abstract

El dolor en el hombro es una causa frecuente de consulta médica; se define como el dolor que compromete la región deltoidea, el borde superior del trapecio y el miembro superior, sin sobrepasar distalmente el codo. Es causado principalmente por enfermedades degenerativas y por trauma, pero deben tenerse en cuenta otras patologías como neoplasias, infecciones, enfermedades sistémicas y enfermedades neurológicas. La historia clínica va destinada a descartar el dolor originado en las estructuras musculoesqueléticas propias del hombro de aquel que es referido de estructuras torácicas, abdominales o cervicales. El examen físico incluye una inspección y palpación minuciosa, maniobras específicas y una evaluación neurológica completa. El objetivo de la presente revisión es que el estudiante de medicina y el médico no ortopedista tengan el conocimiento semiológico necesario para orientar el diagnostico de un paciente que consulta por dolor en el hombro, evitando el uso irracional de estudios imagenológicos y paraclínicos.