Evaluación de la oxigenoterapia domiciliaria en un hospital de tercer nivel

Abstract

La terapia con oxigeno a largo plazo mejora la sobrevida y la calidad de vida, pero es de alto costo para los servicios de salud. El objetivo del estudio fue evaluar el programa de oxigeno domiciliario en una institución estatal en cuanto a diagnóstico, indicaciones, cumplimiento y utilización de recursos. Material y métodos: fue un estudio prospectivo a 1 año, con 215 pacientes entrevistados por médico neumólogo, con evaluación clínica y funcional. Resultados: el promedio de edad fue de 68.39 años, donde 46.9% eran hombres. Las indicaciones mas frecuentes fueron: 78.1% enfermedad pulmonar obstructiva crónica, 6.9% insuficiencia cardiaca, 3.2% cáncer pulmonar, 2.3% hipertensión pulmonar, 1.8% fibrosis pulmonar. 73% habían sido fumadores, 15.8% presentaban tabaquismo activo, el 13.9% había cocinado con leña, y el 28.3% cumplían con 15 horas de utilización de oxígeno al día. El promedio de PaO2 fue de 53.4 mmHg. y de PaCO2 fue de 44.3 mmHg. La CVF promedio fue de 1.24 litros, FEV1 promedio fue 0.85 litros. El 11.1% estaban vacunados contra influenza y el 23.2% contra neumococo. Conclusiones: Los programas de oxigenoterapia deben ser evaluados periódicamente por una utilización inadecuada y se debe medir su eficacia de acuerdo a evaluación clínica, funcional y cumplimiento de normas; pues al corregir sus falencias habrá disminución de costos.